斜角筋ブロックとは?首や腕の痛み・しびれに対する治療を整形外科医が解説
監修:合田猛俊 清藤直樹
結論
斜角筋ブロックは、首にある斜角筋の周囲へ薬剤を注射し、首から肩、腕へ広がる痛みやしびれの改善を目指す神経ブロック治療です。
首の痛み
肩の痛み
腕のしびれ
手のしびれ
胸郭出口症候群
頚肩腕症候群
などに対して行われることがあります。
ごうだ整形外科では、エコー(超音波)ガイド下で神経や血管を確認しながら、安全性に配慮して施行しています。
斜角筋とは?
斜角筋は首の前外側にある筋肉で、前斜角筋・中斜角筋・後斜角筋の3つから構成されています。
この筋肉の間を腕へ向かう神経(腕神経叢)や鎖骨下動脈が通っています。
斜角筋の緊張や炎症によって神経が圧迫されると、首から腕にかけて痛みやしびれが生じることがあります。
表1 斜角筋と関係する部位
| 部位 | 主な症状 |
| 首 | 痛み・こり |
| 肩 | 痛み・重だるさ |
| 腕 | 痛み・しびれ |
| 手 | しびれ・脱力感 |
斜角筋ブロックとは?
エコー(超音波)を用いて斜角筋や神経、血管の位置を確認しながら薬剤を注射する治療です。
神経や血管を確認しながら行うことで、安全性に配慮した治療を行っています。
表2 斜角筋ブロックの特徴
| 項目 | 内容 |
| 治療時間 | 数分 |
| 入院 | 不要 |
| 日帰り | 可能 |
| エコーガイド | 使用 |
| 手術 | 不要 |
どんな症状に行うの?
表3 対象となる症状
| 症状 | 適応 |
| 首の痛み | 検討される |
| 肩の痛み | 検討される |
| 腕の痛み | 検討される |
| 腕のしびれ | 検討される |
| 手のしびれ | 検討される |
どんな病気で行われる?
表4 適応となる主な疾患
| 疾患 | 適応 |
| 胸郭出口症候群 | 検討される |
| 頚肩腕症候群 | 検討される |
| 腕神経叢障害 | 検討される |
| 頚椎症性神経根症 | 検討される |
| 筋筋膜性疼痛 | 検討される |
斜角筋ブロックのメリット
表5 主なメリット
| 項目 | 内容 |
| 痛みの軽減 | 症状改善が期待できる |
| しびれの軽減 | 改善が期待できる |
| 診断にも有用 | 原因の特定に役立つ |
| 手術不要 | 身体への負担が少ない |
注意点・副作用
表6 主な副作用
| 症状 | 内容 |
| 一時的なしびれ | 起こることがある |
| 内出血 | まれ |
| 感染 | 非常にまれ |
| 一時的な筋力低下 | 起こることがある |
治療後の流れ
治療後は約15分間院内で安静にしていただきます。
その後、症状や体調を確認してから帰宅となります。
表7 治療後の流れ
| 内容 | 時間 |
| ブロック施行 | 数分 |
| 院内安静 | 約15分 |
| 症状確認 | 医師・スタッフが確認 |
| 帰宅 | 問題なければ可能 |
ごうだ整形外科で行っている治療
レントゲン検査
MRI検査
エコーガイド下神経ブロック治療
レントゲン透視下神経ブロック治療
リハビリテーション
運動療法
PRP-FD療法
培養上清液治療
よくある質問(FAQ)
Q. 斜角筋ブロックは痛いですか?
注射時に痛みを感じることがありますが、多くは短時間で終了します。
Q. 日帰りで受けられますか?
通常は日帰りで行います。
Q. 治療後すぐ帰れますか?
約15分間院内で安静にしていただいた後、症状を確認して帰宅となります。
Q. エコーを使用する理由は?
神経や血管の位置を確認し、安全性に配慮して施行するためです。
Q. 胸郭出口症候群にも有効ですか?
適応となる場合があります。
まとめ
斜角筋ブロックは、首から肩、腕へ広がる痛みやしびれに対する神経ブロック治療です。
ごうだ整形外科ではエコーガイド下で施行し、安全性に配慮した治療を行っています。
症状に応じて適応が異なるため、気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
監修者
合田猛俊
医療法人社団GOZEN理事長
整形外科専門医・医学博士
清藤直樹
岩見沢ごうだ整形外科院長
整形外科専門医・医学博士
