人工関節を勧められたらどうする？手術を受けるべきか整形外科医が解説
監修：合田猛俊 清藤直樹
結論
人工関節手術を勧められたからといって、すぐに手術を受けなければならないわけではありません。
しかし、
歩行が困難になっている
痛みで日常生活に支障がある
保存療法で改善しない
場合には有力な治療選択肢となります。
重要なのは、自分の膝の状態を正しく理解し、納得した上で治療法を選択することです。
人工関節とは？
人工関節とは、すり減った関節表面を人工物に置き換える手術です。
変形性膝関節症が進行し、痛みや変形が強くなった場合に検討されます。
表1 人工関節の目的
| 目的 | 内容 |
| 痛みの軽減 | 日常生活を楽にする |
| 歩行改善 | 歩きやすくなる |
| 変形改善 | O脚改善が期待できる |
| 生活の質向上 | 活動範囲を広げる |
人工関節を勧められるのはどんな人？
表2 手術を検討する目安
| 状態 | 内容 |
| 強い痛み | 毎日つらい |
| 歩行障害 | 長く歩けない |
| 夜間痛 | 夜も痛い |
| 保存療法無効 | 改善しない |
| 重度変形 | O脚が強い |
まだ手術しなくても良い人
人工関節が必要ないケースもあります。
表3 保存療法を優先するケース
| 状態 | 理由 |
| 軽度の変形 | 手術適応ではない |
| 日常生活可能 | 保存療法で対応可能 |
| 痛みが軽い | 経過観察可能 |
| 改善余地あり | 運動療法が有効 |
人工関節のメリット
表4 人工関節のメリット
| 項目 | 内容 |
| 高い除痛効果 | 多くの患者様が改善 |
| 歩行能力改善 | 外出しやすくなる |
| 生活の質向上 | 趣味を再開できる |
| 長期成績良好 | 多くが長期間使用可能 |
人工関節のデメリット
表5 人工関節のデメリット
| 項目 | 内容 |
| 手術が必要 | 入院が必要 |
| 感染リスク | まれに起こる |
| 人工物の寿命 | 永久ではない |
| 正座制限 | 難しくなることがある |
人工関節以外の選択肢
手術以外にも治療法があります。
表6 主な治療選択肢
| 治療 | 内容 |
| リハビリ | 筋力改善 |
| 運動療法 | 膝機能改善 |
| 注射治療 | 炎症軽減 |
| PRP療法 | 自己血液利用 |
| PRP-FD療法 | 高濃度成長因子 |
| 培養上清液治療 | 再生医療の選択肢 |
| 体重管理 | 負担軽減 |
整形外科で体重管理が重要視される理由
膝関節には歩行時に体重の約3〜5倍の負担がかかります。
そのため、
体重管理
運動療法
リハビリテーション
は人工関節を検討する段階でも重要です。
表7 整形外科治療の2つの柱
| 治療 | 目的 |
| 保存療法 | 痛みや炎症改善 |
| 体重管理・運動療法 | 負担軽減 |
ごうだ整形外科で行っている治療
レントゲン検査
MRI検査
リハビリテーション
運動療法
注射治療
PRP療法
PRP-FD療法
培養上清液治療
体重管理プログラム
患者様一人ひとりの状態に合わせた治療をご提案しています。
よくある質問（FAQ）
Q. 人工関節を勧められたら必ず手術ですか？
必ずではありません。
状態によっては保存療法も選択できます。
Q. 人工関節の寿命は？
一般的に長期間使用できることが多いです。
Q. 手術後に歩けますか？
多くの方で歩行改善が期待できます。
Q. 正座はできますか？
難しくなる場合があります。
Q. 再生医療は選択肢になりますか？
状態によっては選択肢となります。
まとめ
人工関節手術は変形性膝関節症の有効な治療法です。
しかし、
保存療法
運動療法
体重管理
再生医療
などの選択肢もあります。
大切なのは現在の膝の状態を正確に把握し、自分に合った治療法を選択することです。
監修者
合田猛俊
医療法人社団GOZEN理事長
整形外科専門医
医学博士
清藤直樹
岩見沢ごうだ整形外科院長
整形外科専門医
医学博士
記事情報
【最終更新日】
2026年6月
【記事カテゴリー】
変形性膝関節症
人工関節
膝の痛み
整形外科
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