腰部神経叢ブロックとは？腰や足の痛みに対する神経ブロック治療を整形外科医が解説
監修：合田猛俊 清藤直樹
結論
腰部神経叢ブロックは、腰から足へ向かう神経の周囲に薬剤を注射し、痛みの改善を目指す神経ブロック治療です。
腰痛だけでなく、
お尻の痛み
太ももの痛み
股関節周囲の痛み
足のしびれ
などに対して行われることがあります。
保存療法で十分な改善が得られない場合の選択肢のひとつです。
腰部神経叢とは？
腰部神経叢とは、腰椎から出た神経が集まって形成される神経のネットワークです。
この神経叢から、
大腿神経
閉鎖神経
外側大腿皮神経
などが分かれています。
表1 腰部神経叢から分かれる主な神経
| 神経 | 主な役割 |
| 大腿神経 | 太もも前面の感覚・筋力 |
| 閉鎖神経 | 内ももの感覚・筋力 |
| 外側大腿皮神経 | 太もも外側の感覚 |
腰部神経叢ブロックとは？
レントゲン透視などを用いて神経周囲へ局所麻酔薬などを注射する治療です。
痛みの原因となっている神経の興奮を抑えることを目的としています。
表2 腰部神経叢ブロックの特徴
| 項目 | 内容 |
| 治療時間 | 数分 |
| 入院 | 不要 |
| 日帰り | 可能 |
| レントゲン使用 | あり |
| 手術 | 不要 |
どのような症状に行うの？
表3 対象となる症状
| 症状 | 適応 |
| 腰痛 | 検討される |
| お尻の痛み | 検討される |
| 太ももの痛み | 検討される |
| 足のしびれ | 検討される |
| 股関節周囲痛 | 検討される |
どんな病気で行われる？
表4 適応となる主な疾患
| 疾患 | 適応 |
| 腰椎椎間板ヘルニア | 検討される |
| 腰部脊柱管狭窄症 | 検討される |
| 腰椎症 | 検討される |
| ぎっくり腰 | 検討される |
| 股関節周囲痛 | 検討される |
腰部神経叢ブロックのメリット
表5 主なメリット
| 項目 | 内容 |
| 痛みの軽減 | 日常生活改善が期待できる |
| 手術不要 | 身体への負担が少ない |
| 日帰り可能 | 通院治療が可能 |
| 診断的価値 | 痛みの原因確認に役立つ |
腰部神経叢ブロックの注意点
表6 注意点
| 項目 | 内容 |
| 効果の持続 | 個人差がある |
| 一時的な脱力 | 起こることがある |
| 内出血 | まれに起こる |
| 感染 | 非常にまれ |
神経根ブロックとの違い
患者様からよく質問されます。
表7 神経根ブロックとの比較
| 項目 | 腰部神経叢ブロック | 神経根ブロック |
| 対象 | 神経叢 | 神経根 |
| 適応範囲 | 広い | 限定的 |
| 診断目的 | 有効 | 有効 |
| 治療目的 | 有効 | 有効 |
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レントゲン検査
MRI検査
超音波検査
神経ブロック治療
リハビリテーション
運動療法
PRP療法
PRP-FD療法
培養上清液治療
患者様一人ひとりの状態に合わせた治療をご提案しています。
よくある質問（FAQ）
Q. 腰部神経叢ブロックは痛いですか？
注射時に痛みを伴うことがあります。
Q. 効果はどれくらい続きますか？
症状によって異なります。
Q. 日帰りで受けられますか？
通常は日帰りで行います。
Q. 手術は必要ですか？
多くの場合は手術を行わずに実施できます。
Q. MRI検査は必要ですか？
原因を確認するため有用な場合があります。
まとめ
腰部神経叢ブロックは、腰や足の痛み、しびれに対する神経ブロック治療のひとつです。
腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などで行われることがあります。
症状によって適応が異なるため、専門医による診察が重要です。
監修者
合田猛俊
医療法人社団GOZEN理事長
整形外科専門医
医学博士
清藤直樹
岩見沢ごうだ整形外科院長
整形外科専門医
医学博士
記事情報
【最終更新日】
2026年6月
【記事カテゴリー】
神経ブロック
腰痛
脊柱管狭窄症
椎間板ヘルニア
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